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子宮頸がんは治りますか。どんな治療法があるか見てみましょう

登録カテゴリ:日常の出来事 投稿日時:2023年05月12日 12時53分

一、手術治療

患者の具体的な病状及び年齢、健康状態及び後続出産の要求に応じて適切な手術方法を選択する。

1.子宮頸切除術

子宮頸冷刀錐切除術と子宮頸環状電気切除術を含み、子宮頸癌IA 1期患者に適し、リンパ脈管隙間の侵食がない。この手術は出産機能を維持することができる。

2.性子子宮頸切除術の根治

生育機能を保持するための手術では、子宮頸、一定幅の子宮頸側組織と骨盤リンパ節及び膣上部を切除し、子宮と卵巣を保持する。

3.根治性子宮切除術

子宮頸、子宮、部分膣及び子宮頸、膣周囲の靭帯と組織を切除し、骨盤リンパ節切除+?腹大動脈傍リンパ節切除術。

4.骨盤腔臓器廓清術

治療後に子宮頸癌の中央型が再発すれば、このような複子宮頸抹片檢查雑な手術を行うことができる。子宮や切除が必要な臓器のほか、医師は侵された膀胱、膣、直腸、一部の結腸も切除する。

二、腫瘍内科治療

経口投与、静脈注射、筋肉注射などの投与方式により、胃腸管を通じて薬物を吸収させたり、静脈から人体に入ったりして、各組織器官に到達し、全身を制御する疾患を指す。

1.化学療法

子宮頸癌治療における化学療法の役割はますます重視されており、放射線治療との併用に用いることができ、また、術前の新規補助治療及び末期遠隔転移、再発患者の緩和治療に用いることができる。臨床的に子宮頸癌の治療に用いられる薬物としては、シスプラチン、パクリタキセル、5−フルオロウラシル、イソシクロホスファミド、ジシタビン、トポロジチコンなどがある。

2.標的治療と免疫治療

現在、標的治療と免疫治療は子宮頸癌の研究の焦点である。2021年11月、中国国家薬品監督管理局(NMPA)は、持続性、再発性または転移性子宮頸癌のためにベベルビーズ単抗連合パクリタキセルとシスプラチンまたはパクリタキセルとトポチコンを使用することを承認した。2021年10月、米国食品医薬品監督局(FDA)はパボリビーズ単抗と白金含有化学療法の併用、ベバキアビーズ単抗の追加または非追加、第一線治療腫瘍発現PD-L 1(CPSスコア≧1)の再発性または転移性子宮頸癌患者を承認した。

三、放射線治療

放射線(X線、電子線、陽子、重イオンなど)のイオン化放射線生物学的効果を利用して腫瘍細胞を殺傷することを指し、局所的な治療手段であり、悪性腫瘍の三大主要な治療手段の一つである。

放射線治療は各期の子宮頸癌に適している。放射線治療には、体外照射と近距離放射線治療及び両者の併用が含まれる。研究によると、同時放射化学療法は単純放射線治療より治療効果を高め、再発リスクを低減した。

早期子宮頸癌患者の手術後に手術切縁不浄、宮側侵襲、リンパ節転移などのハイリスク要素があれば、術後に放射線治療を補助して再発リスクを下げる必要がある。術中または術後に腫瘍が大きく、深部間質の侵食と(または)脈管隙間の侵食などの危険因子が発見された場合、術後に放射線治療と同期放射線治療を補助する必要がある

1.体外放射

直線加速器を用いて子宮頸病巣部位に照射を行い、通常は調強放射治療(IMRT)技術を用いている。

2.近距離照射

密封された放射源を人体の天然管腔内(子宮腔、膣など)に直接入れて腔内照射する。

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